शरीर द्रव तथा परिसंचरण

शरीर द्रव तथा परिसंचरण (Body Fluids and Circulation)

एक नज़र में:

यह अध्याय शरीर में उपस्थित द्रवों (रक्त, लसीका) एवं उनके परिसंचरण तंत्र (रक्त परिसंचरण तंत्र) का अध्ययन करता है। इसमें हृदय, रक्त वाहिनियाँ, रक्त के घटक, परिसंचरण के प्रकार एवं विकारों का विस्तृत वर्णन है।

📌 अध्याय का परिचय (Introduction)

मानव शरीर में पोषक तत्वों, गैसों, हार्मोनों एवं अपशिष्ट पदार्थों के परिवहन हेतु एक विशेष तंत्र विकसित हुआ है – परिसंचरण तंत्र। इस तंत्र के अंतर्गत रक्त, लसीका, हृदय तथा रक्त वाहिनियाँ आती हैं।

📖 प्रमुख विषयवस्तु (Major Topics)

1. शरीर द्रव (Body Fluids)

(a) रक्त (Blood)

परिभाषा (Definition): रक्त एक तरल संयोजी ऊतक है, जो शरीर के विभिन्न अंगों तक ऑक्सीजन, पोषक तत्व, हार्मोन आदि पहुँचाता है और अपशिष्ट पदार्थों को हटाता है।

रचना (Composition): रक्त दो मुख्य घटकों से मिलकर बना है:

1. प्लाज्मा (Plasma) – 55%
2. रक्त कणिकाएँ (Blood Corpuscles/Cells) – 45%

(i) प्लाज्मा (Plasma)

• पीला, चिपचिपा तरल (Yellowish, viscous fluid)
• जल (Water) – 90-92%
• प्रोटीन (Proteins) – 7-8% (एलब्यूमिन, ग्लोब्युलिन, फाइब्रिनोजन)
• लवण (Salts), ग्लूकोज, हार्मोन, उत्सर्जी पदार्थ (Salts, glucose, hormones, excretory products)

कार्य (Functions):

• रक्त कणिकाओं का परिवहन (Transport of blood cells)
• पोषक तत्व, हार्मोन, अपशिष्ट द्रव्यों का परिवहन (Transport of nutrients, hormones, waste materials)
• रक्त का pH व तापमान संतुलन (Maintaining blood pH and temperature)
• प्रतिरक्षा (Immunity)

(ii) रक्त कणिकाएँ (Blood Corpuscles/Cells)

तीन प्रकार की कणिकाएँ:

1. लाल रक्त कणिकाएँ (Red Blood Cells - RBCs/इरीथ्रोसाइट्स/Erythrocytes)
2. श्वेत रक्त कणिकाएँ (White Blood Cells - WBCs/ल्यूकोसाइट्स/Leukocytes)
3. प्लेटलेट्स (Platelets/थ्रोम्बोसाइट्स/Thrombocytes)

1. लाल रक्त कणिकाएँ (RBCs):

• आकार: द्वि-उत्तल चक्राकार (Biconcave disc-shaped)
• संख्या: पुरुषों में 5-5.5 मिलियन/मिमी³, महिलाओं में 4.5-5 मिलियन/मिमी³
• जीवनकाल: 120 दिन (Lifespan: 120 days)
• हीमोग्लोबिन (Hemoglobin) – ऑक्सीजन का परिवहन (Oxygen transport)
• निर्माण: अस्थि मज्जा (Bone marrow)

2. श्वेत रक्त कणिकाएँ (WBCs):

• आकार: अनियमित (Irregular)
• संख्या: 6000-8000/मिमी³
• कार्य: संक्रमण से रक्षा (Protection against infection)
• प्रकार:
• ग्रैन्युलोसाइट्स (Granulocytes): नूट्रोफिल, ईओसिनोफिल, बेसोफिल
• एग्रैन्युलोसाइट्स (Agranulocytes): लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स

3. प्लेटलेट्स (Platelets):

• आकार: छोटे, अनियमित (Small, irregular)
• संख्या: 1.5-3.5 लाख/मिमी³
• कार्य: रक्त का थक्का बनाना (Coagulation/Clotting of blood)
• जीवनकाल: 8-10 दिन

(b) लसीका (Lymph)

परिभाषा (Definition): लसीका एक रंगहीन, पारदर्शी द्रव है, जो ऊतकों में उपस्थित अंतरकोशिकीय तरल का भाग है।

रचना (Composition):

• जल, प्रोटीन, लवण, ग्लूकोज, लिम्फोसाइट्स (Water, proteins, salts, glucose, lymphocytes)

कार्य (Functions):

• ऊतकों से अतिरिक्त तरल का पुनः परिसंचरण (Re-circulation of excess tissue fluid)
• वसा का अवशोषण (Absorption of fats)
• प्रतिरक्षा (Immunity)
• अपशिष्ट पदार्थों का निष्कासन (Removal of waste products)

2. रक्त समूह (Blood Groups)

एबीओ (ABO) वर्गीकरण (Classification): लैंडस्टीनर के अनुसार, मानव रक्त में दो प्रकार के एंटीजन (A, B) एवं दो प्रकार के एंटीबॉडी (Anti-A, Anti-B) होते हैं।

| रक्त समूह (Blood Group) | एंटीजन (Antigen) | एंटीबॉडी (Antibody) | |------------------------|------------------|---------------------| | A | A | Anti-B | | B | B | Anti-A | | AB | A, B | None | | O | None | Anti-A, Anti-B |

• O समूह – सार्वत्रिक दाता (Universal Donor)
• AB समूह – सार्वत्रिक ग्राही (Universal Recipient)

Rh कारक (Rh Factor):

• Rh+ (एंटीजन D उपस्थित)
• Rh– (एंटीजन D अनुपस्थित)
• Rh असंगति (Rh incompatibility), जैसे कि नवजात हेमोलिटिक रोग (Erythroblastosis fetalis)

3. रक्त का थक्काकरण (Blood Clotting)

परिभाषा (Definition): रक्त का तरल रूप से ठोस रूप में परिवर्तित होना थक्काकरण कहलाता है।

प्रक्रिया (Process):

• चोट लगने पर प्लेटलेट्स टूटती हैं, जिससे थ्रोम्बोप्लास्टिन निकलता है।
• थ्रोम्बोप्लास्टिन + कैल्शियम की उपस्थिति में प्रोट्रोम्बिन को थ्रोम्बिन में बदलता है।
• थ्रोम्बिन, फाइब्रिनोजन को फाइब्रिन में बदलता है।
• फाइब्रिन, घन बनाकर रक्त का प्रवाह रोकता है।

संक्षिप्त सूत्र (Formula):

``` Prothrombin (inactive) →(Thromboplastin + Ca²⁺)→ Thrombin (active) Fibrinogen →(Thrombin)→ Fibrin (threads) ```

4. परिसंचरण तंत्र (Circulatory System)

(a) परिसंचरण के प्रकार (Types of Circulation)

1. खुला परिसंचरण (Open Circulatory System):

रक्त सीधे अंगों में बहता है, रक्त वाहिनियाँ संपूर्ण रूप से नहीं होती, जैसे – आर्थोपोडा (In Arthropoda, blood flows directly into organs, vessels are not continuous.)

1. बंद परिसंचरण (Closed Circulatory System):

रक्त वाहिनियों में ही प्रवाहित होता है, जैसे – मानव (In man, blood flows only in vessels.)

(b) मानव परिसंचरण तंत्र (Human Circulatory System)

घटक (Components):

1. हृदय (Heart)
2. रक्त वाहिनियाँ (Blood Vessels)
3. रक्त (Blood)

(i) हृदय (Heart)

संरचना (Structure):

• पेशीय, खोखला, शंक्वाकार (Muscular, hollow, conical)
• स्थान: मध्यस्थि (Mediastinum) – छाती के मध्य, बाएँ ओर झुका (Located in the mediastinum, slightly towards the left)
• आकार: लगभग मुट्ठी के बराबर (Size of a fist)
• भार: 300 ग्राम (Weight: about 300 grams)

परतें (Layers):

1. पेरिकार्डियम (Pericardium) – बाहरी झिल्ली (Outer membrane)
2. मायोकार्डियम (Myocardium) – मध्य पेशीय परत (Middle muscular layer)
3. एंडोकार्डियम (Endocardium) – भीतरी परत (Inner layer)

कक्ष (Chambers):

• दायाँ आलिंद (Right Atrium)
• बायाँ आलिंद (Left Atrium)
• दायाँ निलय (Right Ventricle)
• बायाँ निलय (Left Ventricle)

वाल्व (Valves):

• त्रिकुशिक (Tricuspid) – दायाँ आलिंद व निलय के बीच (Between right atrium and ventricle)
• द्विकुशिक / माइट्रल (Bicuspid/Mitral) – बायाँ आलिंद और निलय के बीच (Between left atrium and ventricle)
• अर्धचंद्राकार (Semilunar) – निलयों और वाहिनियों के बीच (Between ventricles and vessels)

महत्वपूर्ण बिंदु (Important Points):

• हृदय में स्वचालित संकुचन (Automatic contraction)
• नाड़ी स्पंदन (Pulse) – 72/minute
• रक्तदाब (Blood pressure) – 120/80 mm Hg

(ii) रक्त वाहिनियाँ (Blood Vessels)

तीन प्रकार:

1. धमनी (Artery)

• हृदय से रक्त ले जाती हैं (Carry blood away from heart)
• मोटी, लचीली दीवारें (Thick, elastic walls)
• ऑक्सीजन युक्त रक्त (Oxygenated blood), अपवाद: फेफफे धमनी (Pulmonary artery)

1. शिरा (Vein)

• हृदय की ओर रक्त लाती हैं (Carry blood towards heart)
• पतली दीवारें, वाल्व उपस्थित (Thin walls, valves present)
• कार्बन डाइऑक्साइड युक्त रक्त (Deoxygenated blood), अपवाद: फेफफे शिरा (Pulmonary vein)

1. केशिकाएँ (Capillaries)

• सबसे पतली, एककोशिकीय दीवार (Thinnest, single-cell wall)
• पदार्थों का आदान-प्रदान (Exchange of substances)

5. हृदय क्रिया चक्र (Cardiac Cycle)

परिभाषा (Definition): हृदय के एक संकुचन व एक शिथिलन की आवृत्ति को हृदय क्रिया चक्र कहते हैं।

चरण (Phases):

1. आलिंद संकुचन (Atrial Systole) – 0.1 सेकंड
2. निलय संकुचन (Ventricular Systole) – 0.3 सेकंड
3. सम्पूर्ण शिथिलन (Complete Diastole) – 0.4 सेकंड

समय (Duration):

• 0.8 सेकंड/चक्र (0.8 seconds per cycle)
• 72 चक्र/मिनट (72 cycles/minute)

स्ट्रोक वॉल्यूम (Stroke Volume):

• प्रत्येक संकुचन में बायाँ निलय ~70 मि.ली. रक्त पंप करता है (Left ventricle pumps ~70 ml blood per beat)

मिनट वॉल्यूम (Minute Volume):

• स्ट्रोक वॉल्यूम × हृदयगति = 70 ml × 72 = 5040 ml (~5 L/minute)

6. हृदय का नियंत्रण (Regulation of Heartbeat)

स्वचालितता (Autorhythmicity):

• हृदय स्वयं संकुचन करता है (Heart contracts automatically)

नियंत्रक केंद्र (Conducting System):

1. साइनोएट्रियल नोड (SA Node) – प्राकृतिक पेसमेकर (Natural pacemaker)
2. एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड (AV Node)
3. बंडल ऑफ हिज़ (Bundle of His)
4. पर्किंजे तंतु (Purkinje fibers)

संकेतों का मार्ग (Pathway of Impulse): SA Node → Atria → AV Node → Bundle of His → Purkinje fibers → Ventricles

7. परिसंचरण के प्रकार (Types of Circulation)

1. फुफ्फुसीय परिसंचरण (Pulmonary Circulation):

हृदय से फेफड़ों तक और वापसी (Heart → Lungs → Heart) – गैसों का आदान-प्रदान।

1. प्रणाली परिसंचरण (Systemic Circulation):

हृदय से शरीर के अंगों तक और वापसी (Heart → Body → Heart) – पोषक तत्त्वों का वितरण।

दोहरी परिसंचरण (Double Circulation): मनुष्य में हृदय से रक्त दो बार होकर गुजरता है – एक बार फेफड़ों के लिए व एक बार शरीर के लिए।

8. रक्त परिसंचरण की विकृतियाँ (Disorders of Circulatory System)

1. उच्च रक्तचाप (Hypertension):

सामान्य रक्तदाब (120/80 mm Hg) से अधिक होना।

1. धमनीकाठिन्य (Arteriosclerosis):

धमनियों की दीवारें कठोर होना।

1. एथेरोस्क्लेरोसिस (Atherosclerosis):

धमनियों में कोलेस्ट्रॉल जमाव।

1. हृदयाघात (Heart Attack/Myocardial Infarction):

हृदय पेशी को रक्त आपूर्ति रुकना।

1. एनिमिया (Anaemia):

हीमोग्लोबिन की कमी।

1. ल्यूकेमिया (Leukemia):

WBCs की असामान्य वृद्धि।

1. हीमोफीलिया (Haemophilia):

रक्त का थक्का न बनना।

9. लसीका तंत्र (Lymphatic System)

• लसीका वाहिनियाँ, लिम्फ नोड्स, टॉन्सिल, प्लीहा, थाइमस ग्रंथि आदि।
• प्रतिरक्षा में सहायक।

10. रक्तदान का महत्व (Importance of Blood Donation)

• जीवन रक्षक (Life saving)
• सामाजिक कर्तव्य (Social responsibility)
• रक्त संबंधी रोगों का उपचार (Treatment of blood-related diseases)

🧠 महत्वपूर्ण बिंदु (10+ points)

1. रक्त एक तरल संयोजी ऊतक है, जिसमें प्लाज्मा व तीन प्रकार की कणिकाएँ होती हैं।

1. RBCs में हीमोग्लोबिन उपस्थित होता है, जो ऑक्सीजन ले जाता है।

1. WBCs शरीर को रोगाणुओं से बचाते हैं।

1. प्लेटलेट्स रक्त का थक्का बनाते हैं, जिससे रक्तस्राव रुकता है।

1. लसीका, ऊतकों में उपस्थित अतिरिक्त तरल का पुनः परिसंचरण करती है और प्रतिरक्षा में सहायक है।

1. मानव हृदय में चार कक्ष होते हैं – दो आलिंद और दो निलय।

1. हृदय में रक्त एक दिशा में बहता है, जिसे वाल्व नियंत्रित करते हैं।

1. परिसंचरण तंत्र में रक्त वाहिनियाँ – धमनी, शिरा, केशिका – प्रमुख भूमिका निभाती हैं।

1. हृदयगति का नियंत्रण SA नोड द्वारा होता है, जिसे प्राकृतिक पेसमेकर कहते हैं।

1. मनुष्य में दोहरी परिसंचरण प्रणाली होती है।

1. रक्त समूहों की असंगति से रक्त संक्रमण के समय समस्या हो सकती है।

1. रक्त का सामान्य pH – 7.4 होता है।

1. उच्च रक्तदाब, धमनीकाठिन्य, हृदयाघात आदि परिसंचरण तंत्र के सामान्य रोग हैं।

1. रक्तदान, जीवन रक्षक कार्य है।

⚠️ सामान्य गलतियाँ (Common Mistakes)

| क्रमांक | गलती (Mistake) | सही तथ्य (Correct Fact) | |--------|-----------------------------------------------------------|------------------------------------------------------------| | 1 | RBCs में नाभिक होता है (RBCs have nucleus) | मानव RBCs अणुनाभिकीय होती हैं (Human RBCs are anucleated). | | 2 | सभी शिराएँ ऑक्सीजन युक्त रक्त ले जाती हैं (All veins carry oxygenated blood) | केवल फेफफे शिरा ऑक्सीजन युक्त रक्त ले जाती है (Only pulmonary vein carries oxygenated blood). | | 3 | हृदय का दायाँ भाग शुद्ध रक्त ले जाता है (Right heart carries oxygenated blood) | दायाँ भाग अशुद्ध/कर्बन डाइऑक्साइड युक्त रक्त ले जाता है (Right heart carries deoxygenated blood). | | 4 | प्लेटलेट्स संक्रामक रोगों से बचाते हैं (Platelets protect from infections) | प्लेटलेट्स थक्का बनाते हैं, WBCs संक्रामक रोगों से बचाते हैं (Platelets help in clotting, WBCs in immunity). | | 5 | AB समूह सार्वत्रिक दाता है (AB group is universal donor) | O समूह सार्वत्रिक दाता है (O group is universal donor). | | 6 | धमनी में वाल्व होते हैं (Arteries have valves) | वाल्व शिराओं में होते हैं (Valves are present in veins). | | 7 | रक्त का थक्का फाइब्रिनोजन से बनता है (Clot made of fibrinogen) | थक्का फाइब्रिन से बनता है (Clot is made of fibrin). | | 8 | हृदय का संकुचन AV नोड से शुरू होता है (AV node starts contraction) | SA नोड संकुचन प्रारंभ करता है (SA node initiates contraction). | | 9 | लसीका में RBCs अधिक होते हैं (Lymph has more RBCs) | लसीका में मुख्यतः लिम्फोसाइट्स होते हैं (Lymph mainly contains lymphocytes). | | 10 | रक्तदाब केवल हृदय पर निर्भर करता है (Blood pressure depends only on heart) | रक्तदाब पर रक्त वाहिनियों की लोच, रक्त आयतन आदि भी प्रभाव डालते हैं (Blood pressure also depends on vessel elasticity, blood volume, etc.). |

📝 RBSE परीक्षा प्रश्न (Exam Questions)

1-Mark Questions

1. मानव शरीर में रक्त का सामान्य pH कितना होता है?

1. रक्त में सर्वाधिक मात्रा में पाई जाने वाली प्रोटीन कौन-सी है?

1. मानव हृदय में कुल कितने कक्ष होते हैं?

1. प्लेटलेट्स का मुख्य कार्य क्या है?

1. O रक्त समूह को सार्वत्रिक दाता क्यों कहते हैं?

2-Mark Questions

1. लसीका के दो कार्य लिखिए।

1. धमनी और शिरा में दो अंतर लिखिए।

1. रक्त का थक्काकरण कैसे होता है, संक्षिप्त में समझाइए।

1. फुफ्फुसीय परिसंचरण किसे कहते हैं?

1. हीमोफीलिया किसे कहते हैं?

5-Mark Questions

1. मानव हृदय की संरचना एवं कार्य का वर्णन चित्र सहित कीजिए।

1. रक्त के घटकों को समझाइए एवं उनके कार्य लिखिए।

1. डबल परिसंचरण क्या है? चित्र सहित समझाइए।

1. रक्त समूहों का वर्गीकरण लिखिए तथा रक्त संक्रमण के समय उनकी उपयोगिता स्पष्ट कीजिए।

1. रक्त परिसंचरण तंत्र की कोई तीन विकृतियों का वर्णन कीजिए।

चित्र (Diagrams)

चित्रों के लिए सुझाव:

• मानव हृदय की संरचना (Structure of human heart)
• रक्त परिसंचरण का मार्ग (Pathway of blood circulation – Double circulation)
• रक्त का थक्काकरण (Blood clotting process)
• रक्त कणिकाएँ (Blood cells types)

अतिरिक्त तथ्य (Additional Facts)

• कुल रक्त आयतन – शरीर भार का 7-8% (~5-6 लीटर)
• रक्तदान, 18-65 वर्ष के स्वस्थ व्यक्ति द्वारा किया जा सकता है।
• रक्त का तापमान – 38°C (Normal blood temperature is 38°C)
• SA Node – Keith-Flack node (Specialized tissue)

यह अध्याय बोर्ड परीक्षा की दृष्टि से अत्यंत महत्वपूर्ण है। उपर्युक्त सभी बिंदुओं का बार-बार अध्ययन करें एवं चित्रों का अभ्यास करें।